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その他のお問い合わせやご要望に関しては、下記の項目「❺ その他お問い合わせやご要望」にて。
なお、お電話・FAXでも同様にご注文を承っております。

お電話でのご注文 0162-29-0873

専用の注文書をご使用ください。

注文書のダウンロード(40KB)
❶ ご依頼主
お名前
ふりがな
ご住所
都道府県
市区町村
建物  
電話番号
メールアドレス
❷ お届け先

ご依頼主さまと同じ

お名前
ふりがな
ご住所
都道府県
市区町村
建物  
電話番号
❸ ご注文内容
お届け日
希望時間帯
用途
種類
個数
名札・メッセージ

例1) 武藤 太郎・花子
例2) お誕生日おめでとう! 太郎

ご要望

※色合いや花材指定などありましたら、ご記入ください。
例)ピンク系でかわいらしく

❹ お支払い方法
種類

※銀行振込手数料はお客様負担となります。

振込先
稚内信用金庫南支店 普通1165870 有)武藤フラワー
ご請求先

ご依頼主さまと同じ

都道府県
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ご連絡先
❺ その他お問い合わせやご要望

商品に関するその他お問い合わせやご要望がございましたら、下記にご入力ください。